病情描述:剖腹产后尿路感染什么症状
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
剖腹产后尿路感染的常见症状通常在产后数天至数周内出现,主要表现为尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊或带血、下腹不适,部分患者可伴发热及腰部酸痛。
一、下尿路感染(膀胱炎为主)
下尿路感染主要表现为膀胱刺激征,即尿频(排尿次数明显增多)、尿急(突然强烈尿意难以忍耐)、尿痛(排尿时尿道或下腹部疼痛),尿液外观可呈浑浊、有异味或带血丝,部分患者可能出现下腹部隐痛或坠胀感。
二、上尿路感染(肾盂肾炎为主)
上尿路感染(肾盂肾炎)除下尿路感染症状外,常伴随发热(体温通常超过38℃)、寒战、腰部疼痛(肾区叩击痛),部分患者可能出现恶心、呕吐等全身症状,严重时可伴肾功能短暂受损表现(如尿量变化)。
三、特殊人群感染特点
高龄产妇(年龄≥35岁)、合并糖尿病或免疫功能低下(如长期使用激素类药物)的产妇,感染症状可能不典型,易出现无症状菌尿(尿液检查有细菌但无明显症状),或症状隐匿(如仅轻微尿痛而无明显发热),但感染进展风险更高,可能快速发展为严重肾盂肾炎,需加强监测。
四、其他相关症状及风险
部分患者可能因产后导尿或留置导管增加感染风险,出现排尿困难或尿流中断;母乳喂养期间若感染未及时控制,可能因炎症刺激影响乳汁分泌,或通过母婴接触增加婴儿感染风险(需避免交叉感染)。
五、产后感染的预防与提示
产后需注意个人卫生(每日清洁外阴,避免盆浴),鼓励尽早自主排尿(减少导尿依赖),多饮水(每日饮水量≥2000ml)以增加尿量冲洗尿道;如出现上述症状,建议尽快就医,通过尿常规及尿培养明确诊断,优先采用非药物干预(如充分饮水、休息),必要时遵医嘱使用抗生素治疗。