患膀胱炎需要做哪些检查

患膀胱炎通常需要进行尿液检查（如尿常规、尿培养）、血常规、影像学检查（如泌尿系超声）等，必要时结合病史和症状综合判断，检查需在出现症状后尽早完成以明确病因。

1.尿液检查：尿常规可检测白细胞、红细胞、亚硝酸盐等指标，明确是否存在感染及感染类型；尿培养能确定病原体并指导抗生素选择，通常需留取清洁中段尿，避免污染影响结果。

2.尿液检查：尿沉渣镜检可观察尿液中白细胞、细菌等数量及形态，对感染程度评估有辅助作用；对糖尿病患者、反复感染者，需定期复查尿培养以监测病原体变化及治疗效果。

3.影像学检查：泌尿系超声是基础检查项目，可排查膀胱壁增厚、结石、残余尿量增加、肾脏积水等情况，尤其适用于反复感染或怀疑存在梗阻（如结石）的患者；孕妇或无尿潴留情况者，优先选择超声检查，避免CT等辐射性检查。

4.血常规：白细胞及中性粒细胞比例升高提示细菌感染可能性大，结合C反应蛋白等炎症指标可评估感染严重程度；免疫低下或合并糖尿病、肾功能不全者，需动态监测血常规及炎症指标，防范感染扩散风险。

5.肾功能及其他检查：怀疑上尿路感染时，需检查血肌酐、尿素氮等肾功能指标，必要时行CT尿路造影或静脉肾盂造影（需排除造影剂过敏史）明确肾盂肾盏病变；老年患者或长期卧床者，需警惕无症状菌尿及菌血症，增加血培养检查可能性。

特殊人群检查注意事项：儿童患者应避免低剂量CT检查，优先超声排查；老年女性因雌激素水平下降，易合并尿道综合征，必要时结合尿动力学检查明确是否存在膀胱过度活动；妊娠20周后禁用有创检查，可通过无创超声监测胎儿及母体情况，预防感染上行致早产。