突然拉稀是怎么回事

突然拉稀（急性腹泻）多因肠道感染、饮食不当、药物刺激或环境变化引发，可能伴随腹痛、呕吐等症状，需结合具体情况判断原因。

一、感染性因素（最常见原因）

病毒感染（如诺如病毒、轮状病毒）常引发呕吐+水样便，儿童、集体单位易感；细菌感染（如沙门氏菌、大肠杆菌）多伴黏液脓血便、腹痛，与不洁饮食直接相关；寄生虫感染（如阿米巴原虫）表现为持续低热、果酱样便，需粪便镜检确诊。

二、非感染性饮食因素

不洁食物（变质、未彻底加热）可致食物中毒，数小时内突发腹泻；乳糖不耐受者摄入乳制品后，因乳糖酶缺乏引发腹胀、稀便；过量辛辣、生冷食物刺激肠道蠕动加快，尤其空腹进食后症状更明显。

三、药物与环境刺激

抗生素（如头孢、阿莫西林）破坏肠道菌群平衡，诱发抗生素相关性腹泻；泻药（番泻叶、乳果糖）或化疗药物可直接加快肠道蠕动；旅行中水质差异（“水土不服”）或受凉导致肠道功能紊乱，女性经期激素波动也可能诱发短暂腹泻。

四、特殊人群需警惕

婴幼儿肠道功能未成熟，腹泻易快速脱水（尿少、囟门凹陷）；老年人伴糖尿病、心脑血管疾病者，脱水后可能诱发低血糖、血栓；孕妇腹泻可能刺激子宫收缩，药物选择受限。此类人群腹泻需优先补水，避免延误治疗。

五、处理原则与就医指征

轻度腹泻：口服补液盐（ORS）防脱水，饮食以米粥、面汤等清淡食物为主，避免油腻；严重腹泻：遵医嘱用蒙脱石散（保护肠黏膜）、益生菌（调节菌群）。就医指征：腹泻超2天不缓解、高热＞38.5℃、剧烈腹痛、便血、明显脱水（口干、尿少、头晕），特殊人群（婴幼儿、老人、孕妇）一旦出现腹泻，需立即就诊。