怎么治疗脚跟骨质增生

脚跟骨质增生（跟骨骨刺）的治疗以缓解疼痛、改善行走功能为核心目标，优先采用非药物干预措施，如休息、物理治疗、矫形器具调整等；必要时辅以药物治疗，极少数严重病例需考虑手术干预。治疗需结合患者年龄、基础疾病、生活方式等因素个体化制定方案，特殊人群需注意避免过度负重及药物副作用。

一、非药物干预为主

休息与足部减压：日常避免长时间站立或行走，穿宽松软底鞋，必要时使用足跟垫或足弓支撑鞋垫，减轻跟骨压力。

物理因子治疗：在专业指导下接受超声波、冲击波或热敷等物理治疗，促进局部血液循环，缓解炎症。

康复锻炼：进行小腿肌肉拉伸、足踝活动度训练，增强足部稳定性，改善关节功能，训练需循序渐进。

二、药物治疗辅助

局部外用药物：可使用非甾体抗炎药凝胶或贴剂，涂抹或贴于足跟疼痛部位，缓解局部炎症及疼痛。

口服药物：疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意胃肠道、肾脏副作用，老年人及基础疾病患者需谨慎。

三、手术治疗需谨慎

手术适应症：经保守治疗3-6个月无效，疼痛严重影响生活，且排除其他病因（如感染、肿瘤）时，可考虑手术切除骨刺。

术后护理：术后需短期制动，逐渐进行康复训练，避免过早负重，糖尿病患者需加强伤口护理，预防感染。

四、特殊人群治疗调整

老年患者：避免过度追求“根治”，以缓解症状、维持生活自理能力为目标，优先选择创伤小的保守治疗。

糖尿病患者：药物治疗需监测血糖变化，手术治疗前需控制基础病，降低术后感染风险。

儿童与青少年：儿童跟骨增生罕见，多与局部外伤或发育异常相关，优先排查病因，避免盲目用药或手术，以保守康复为主。