膝关节损伤是怎么回事

膝关节损伤是膝关节骨、软骨、韧带、半月板等结构因运动、退变或外伤引发的损伤或功能异常，常见表现为疼痛、肿胀、活动受限，若延误处理可能导致慢性损伤或关节功能障碍。

前交叉韧带损伤：多因运动中突然扭转或撞击（如足球变向），年轻男性运动员高发。损伤后膝关节迅速肿胀，MRI可明确损伤程度，治疗以手术重建韧带为主，术后需长期康复训练恢复关节稳定性。

半月板损伤：常由膝关节扭转外力（如篮球急停）引发，年轻运动员或中年体力劳动者风险较高。典型症状为关节弹响、卡顿，MRI可确诊。轻度损伤可保守治疗，严重撕裂需手术修复或部分切除。

髌骨损伤：包括髌骨脱位与软骨软化症，青少年女性因韧带松弛及运动习惯更易发生脱位，表现为膝关节前方疼痛、活动时髌骨异常滑动；软骨软化症多见于长期蹲跪人群，20-40岁女性稍多。影像学可见软骨磨损，治疗以物理治疗及肌肉力量训练为主，严重时需手术。

关节软骨损伤：由急性撞击或慢性退变（骨关节炎前期）导致，膝关节负重活动频繁者（如肥胖者、运动员）高发。年龄＞40岁人群退变风险增加，症状为活动后疼痛加重。MRI评估软骨缺损，早期以控制体重、保护关节为主，严重时需关节镜修复或置换。

儿童青少年处于骨骼发育阶段，膝关节损伤多为骨骺损伤或韧带拉伤，应避免高冲击运动，运动前进行动态热身；老年女性因绝经后雌激素下降，关节软骨退变加速，需减少爬楼梯、深蹲等动作，控制体重以减轻关节负担；运动员需根据专项特点科学训练，避免过度疲劳，佩戴护具降低损伤风险。高血压、糖尿病患者若合并膝关节损伤，需更严格控制基础疾病，避免因血管病变影响愈合。