孕期外阴瘙痒是怎么回事

孕期外阴瘙痒是常见不适，多因激素变化、分泌物增多刺激，或阴道炎症、皮肤过敏、妊娠期肝内胆汁淤积症等原因引发，需结合症状科学判断。

激素与生理刺激

孕期雌激素、孕激素升高使宫颈黏液栓变稠，阴道分泌物增多且黏稠度增加，外阴皮肤黏膜充血增厚，局部潮湿易受刺激；同时外阴皮肤敏感度提升，对轻微刺激反应增强，常表现为持续性或阵发性瘙痒，分泌物无色透明或白色、无异味时多为生理性。

阴道炎症影响

孕期阴道环境改变易诱发感染，其中霉菌性阴道炎（念珠菌感染）最常见，典型症状为外阴瘙痒、豆腐渣样白带、灼痛，需通过白带常规确诊；细菌性阴道炎伴鱼腥味稀薄白带，滴虫性阴道炎较少见，均需规范治疗避免流产或早产风险。

皮肤过敏与刺激

孕期皮肤屏障功能减弱，化纤/紧身内裤、含香精的洗护用品、卫生巾等易引发接触性皮炎，表现为局部红斑、丘疹、瘙痒，严重时可出现水疱；建议穿棉质透气衣物，使用无刺激清洁产品，避免搔抓。

妊娠期肝内胆汁淤积症

虽少见但严重，因胆汁酸升高导致全身瘙痒，夜间加重，先从四肢、腹部蔓延至全身，可能伴黄疸；需紧急检查肝功能及胆汁酸，及时干预可降低胎儿窘迫风险，孕期需加强胎心监护。

其他潜在因素

妊娠期糖尿病患者因血糖升高易继发外阴感染；肥胖或久坐导致外阴潮湿、摩擦，也可能引发瘙痒；需控制血糖、保持外阴干燥，避免抓挠造成皮肤破损。

特殊人群注意事项

孕妇应每日用温水清洗外阴，避免阴道冲洗；选择宽松棉质内裤，保持外阴干燥透气；瘙痒严重时可冷敷缓解，忌自行使用激素类药膏；确诊病因后需遵医嘱规范治疗，定期产检监测胎儿情况。