新生儿牙龈上有小白点怎么回事

新生儿牙龈出现小白点多为生理性表现，如上皮细胞堆积形成的“上皮珠”（俗称马牙）或乳牙萌出前的牙龈隆起，通常无需特殊处理。若白点持续增大、伴随红肿或婴儿哭闹拒食等异常表现，需及时就医排查鹅口疮等病理情况。

一、生理性表现（上皮珠/马牙）

外观特点：多见于牙龈边缘或上颚中线，为白色或淡黄色小米粒大小颗粒，质地较硬，表面光滑，无红肿、疼痛，婴儿无异常哭闹或拒食表现，数周内可自行脱落。

处理原则：无需干预，避免用手或器械挤压、挑刺，以防口腔黏膜破损感染，可用干净纱布蘸温水轻柔擦拭口腔保持清洁。

二、乳牙萌出前期表现

牙龈变化：牙龈局部出现发白或轻微隆起，质地较硬，婴儿可能因牙龈不适啃咬手指、流口水，无发热等全身症状，牙齿通常在数周内自然萌出。

缓解措施：用干净纱布蘸温水轻擦牙龈缓解不适，避免婴儿啃咬不洁物品，无需特殊药物干预。

三、病理性表现（鹅口疮）

典型症状：白色斑块状白点，不易擦去，擦去后黏膜发红、充血，婴儿可能因疼痛哭闹拒食、烦躁，严重时伴随发热或拒乳，多见于早产儿或免疫功能低下新生儿。

处理方式：确诊后需在医生指导下使用抗真菌药物（如制霉菌素），避免自行用药；母乳喂养母亲需清洁乳头，人工喂养者严格消毒奶瓶、奶嘴，暂停安抚奶嘴使用。

四、特殊人群与护理建议

特殊风险提示：早产儿、低体重儿或有免疫缺陷病史的新生儿，牙龈白点需密切观察，出现白点迅速增多、破溃或婴儿精神萎靡时，立即联系儿科医生。

日常护理要点：每次哺乳后喂少量温水清洁口腔，母乳喂养者母亲需清洁乳头，人工喂养者奶瓶煮沸消毒不少于10分钟，避免口腔内细菌滋生。