病情描述:掌指关节脱位的症状是什么
主任医师 中日友好医院
掌指关节脱位的主要症状为关节处剧烈疼痛、肿胀、畸形(手指位置异常)、活动受限,无法正常屈伸或对掌,严重时伴随皮肤张力增高、淤青或手指麻木,具体表现因损伤程度和部位不同而有差异。
一、拇指掌指关节脱位
拇指掌指关节因功能特殊,脱位后症状更明显。关节处迅速出现肿胀,疼痛剧烈,手指常呈过伸位或轻微屈曲,无法完成对掌动作(如无法用拇指接触其他手指),触诊时关节处有明显凹陷或隆起,活动时疼痛加剧,被动活动手指会引发强烈抗拒。
二、非拇指掌指关节脱位
食指、中指等掌指关节脱位多因侧向暴力或直接撞击导致。主要症状为关节处疼痛、肿胀,手指活动时受限,常表现为主动或被动屈伸困难,手指可能处于异常位置(如伸直或屈曲畸形),局部皮肤张力增高,可能伴随轻微淤青,疼痛程度因损伤程度和个体痛阈不同而有差异,对日常生活如写字、抓握物品影响较大。
三、合并骨折的掌指关节脱位
外力较大时可能合并掌骨或指骨骨折,除基本脱位症状外,关节周围可能出现骨擦感,疼痛范围扩大并加剧,局部肿胀明显,手指可能出现异常旋转或缩短,严重时伴随手指末端血运障碍(如苍白或紫绀),感觉麻木或刺痛,需紧急就医处理,避免神经血管损伤。
四、特殊人群掌指关节脱位的特点
儿童掌指关节脱位多因玩耍时牵拉手指导致,表现为哭闹、拒触碰手指,手指活动明显受限,可能伴随局部轻微肿胀,家长需避免强行复位,及时就医;老年人因骨质疏松,轻微外力即可脱位,复位后愈合较慢,需注意固定期间避免过早活动,预防再次脱位;有类风湿关节炎等病史者,关节结构异常,脱位后可能因滑膜增生导致复位困难,需专业评估后处理。