病情描述:黄曲霉素吃一次会致癌吗
主任医师 河南省人民医院
单次摄入黄曲霉素不一定直接致癌,但高剂量暴露会显著增加急性毒性及长期致癌风险,具体取决于摄入量与个体差异。
一、黄曲霉素致癌的核心机制
黄曲霉毒素(以B型为主)是国际癌症研究机构(IARC)列为I类致癌物,其通过代谢产物环氧衍生物与肝细胞DNA结合形成加合物,诱发基因突变。单次摄入是否致癌需结合剂量:低剂量长期累积(数月至数年)才是肝癌发生的主因,单次微量污染(如正常霉变食物的微量污染)致癌风险可忽略。
二、单次高剂量摄入的致癌关联性
单次摄入大量霉变食物(如误食发霉花生、玉米)可能导致急性中毒(恶心、呕吐、肝损伤),但“致癌”通常指长期慢性暴露后的基因突变累积。目前无研究证实单次摄入直接引发癌症,但高剂量毒素暴露会加重肝损伤,间接增加长期癌变风险。
三、“高剂量摄入”的界定标准
根据《食品安全国家标准》,粮食中黄曲霉毒素B限量为≤20μg/kg。若食物霉变严重(如毒素浓度达1000μg/kg),单次摄入100g即超安全量的50倍,长期慢性风险显著升高。
四、特殊人群的风险放大效应
婴幼儿、孕妇、肝病患者(乙肝、肝硬化)及免疫力低下者,因肝代谢能力弱、解毒功能差,对黄曲霉毒素更敏感。即使单次低剂量暴露,也可能加重肝损伤,诱发炎症反应,间接促进癌变风险。
五、降低风险的实用建议
避免食用霉变食物,花生、玉米等发现变色、起霉立即丢弃;
家庭储存粮食需防潮(湿度<13%),定期晾晒;
购买预包装食品查看保质期,拒绝散装霉变谷物;
误食后若出现持续腹痛、黄疸等症状,立即就医并告知食用史。