尿道怎么检查

尿道检查方法主要包括体格检查、影像学检查、实验室检查和内镜检查，具体选择需结合症状及病因。

一、体格检查

主要为初步筛查手段，包括视诊与触诊。视诊观察尿道外口有无红肿、分泌物或异常开口；触诊尿道区域判断有无压痛、硬结或条索状肿物。适用于初步怀疑尿道炎症、狭窄或外伤等情况。检查前需清洁外生殖器，儿童检查时需家长陪同安抚以减少抗拒。

二、影像学检查

超声检查：通过超声观察尿道整体形态，可辅助判断尿道狭窄、结石或梗阻部位，尤其适用于初步排查尿道外梗阻（如前列腺增生对尿道的压迫）。检查前无需特殊准备，但需排空膀胱。

CT/MRI检查：能更清晰显示尿道与周围组织关系，适用于复杂病变（如尿道周围脓肿、肿瘤侵犯尿道）。孕妇或备孕女性优先选择MRI避免辐射；糖尿病患者若合并神经源性膀胱，需注意检查后观察排尿功能恢复情况。

三、实验室检查

尿常规：通过检测尿中白细胞、红细胞及细菌判断是否存在尿路感染，留取标本时需采用中段尿以减少污染。孕妇需注意清洁外阴后留尿，避免因感染影响妊娠结局。

尿道分泌物检查：包括涂片镜检（判断革兰阴性菌或真菌感染）和培养（明确病原体及药敏结果），适用于有尿道流脓或反复感染史者。糖尿病患者因免疫力下降易反复感染，需重点关注分泌物培养结果。

四、内镜检查

尿道镜检查为直接观察尿道内部的金标准，可明确狭窄部位、长度及是否合并结石、异物等。儿童需在麻醉下进行以确保配合；老年男性患者因前列腺增生可能遮挡视野，检查前需评估膀胱残余尿量。检查后需观察是否有排尿疼痛或血尿，必要时多饮水促进尿道冲洗。