病情描述:新生儿肠绞痛治疗方法
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿肠绞痛是由于婴儿肠道发育不完善、胃肠蠕动不协调引发的周期性哭闹,治疗以非药物护理为主,必要时辅以西甲硅油、益生菌等药物干预,多数随月龄增长(4-6个月后)可自行缓解。
科学喂养调整
母乳喂养妈妈需暂时避免产气食物(如豆类、洋葱、西兰花等),观察婴儿哭闹是否改善;配方奶喂养可尝试防胀气配方(含低聚糖结构)或短肽型奶粉(怀疑过敏时)。建议少量多次喂养,每次奶量不超过婴儿耐受量,喂养后竖抱拍嗝10-15分钟,减少气体滞留。
腹部安抚与体位调整
每日用温毛巾(40℃左右)轻敷腹部(避开脐带残端),顺时针轻揉肚脐周围(每次1-2分钟)促进排气;婴儿清醒时采用“飞机抱”(腹部贴家长前臂)或俯卧位(垫软枕支撑),利用重力缓解肠道压力。哭闹时用襁褓包裹模拟子宫环境,降低惊跳反射刺激。
排查食物过敏与乳糖不耐受
若喂养后频繁腹泻、皮疹,需就医排查牛奶蛋白过敏,必要时遵医嘱更换深度水解蛋白奶粉;乳糖不耐受婴儿可在医生指导下尝试乳糖酶制剂(如酸性乳糖酶),但需严格遵循用药建议。
药物辅助治疗(需医生评估)
非药物护理无效时,可短期使用西甲硅油(减少肠道气泡表面张力)或特定益生菌(如罗伊氏乳杆菌DSM17938、双歧杆菌BB-12)调节菌群,需严格遵医嘱使用,禁止自行调整剂量。
特殊情况与家长支持
早产儿、合并先天性心脏病或消化道畸形的婴儿,需在儿科医生指导下处理;家长需学习婴儿抚触技巧,通过规律作息(如固定安抚时间)减少焦虑。若婴儿哭闹持续超3小时/天、体重增长缓慢、频繁呕吐,需立即就医排除肠套叠等急症。