尿动力学检查是怎么做的

尿动力学检查是通过同步监测膀胱压力、尿流率、尿道阻力等参数，评估膀胱储尿和排尿功能的检查方法，检查前需排空膀胱，检查中配合排尿指令，全程约1-2小时，无需特殊准备。

一、尿流率测定：通过尿流计记录排尿过程中尿流速度和尿量，计算最大尿流率、平均尿流率等指标，正常成人最大尿流率≥15ml/s，可初步筛查排尿是否顺畅，老年男性若存在前列腺增生，可能出现最大尿流率降低（通常＜10ml/s）。

二、压力流率同步测定：需插入膀胱测压管和尿流传感器，同步记录逼尿肌压力、膀胱内压和尿流率，可明确逼尿肌收缩力与尿道阻力是否匹配，帮助鉴别膀胱出口梗阻（如前列腺增生）与逼尿肌无力，是诊断排尿困难的核心依据。

三、膀胱充盈期压力测定：通过导管向膀胱缓慢注水，记录膀胱容量与压力变化，判断储尿期膀胱稳定性（有无无抑制性收缩导致尿频尿急），儿童因膀胱容量较小（5岁约200-300ml），检查中需缓慢充盈避免不适，糖尿病神经病变患者可能出现逼尿肌不稳定收缩。

四、尿道压力测定：通过导管在尿道不同部位记录压力，评估尿道括约肌功能状态，女性产后盆底肌松弛可能导致尿道闭合压降低，老年男性前列腺增生患者需提前说明病史，以便医生调整检查参数。

五、特殊人群注意事项：儿童患者因配合度低，需在镇静下完成检查（需由儿科医生评估镇静风险及适用性）；老年男性若有前列腺增生病史，检查前建议提前告知医生，以便调整检查参数；孕妇需提前沟通孕周，检查中避免腹部受压，必要时采用经阴道途径减少对子宫影响；曾有神经系统疾病或脊柱损伤史者，需提前说明病史，评估神经源性膀胱风险。