史密斯骨折有后遗症吗

史密斯骨折存在后遗症可能性，但多数患者通过规范治疗可有效降低风险，常见后遗症包括关节僵硬、慢性疼痛、畸形愈合及创伤性关节炎等。

一、关节僵硬与活动受限后遗症

关节僵硬和肌腱粘连是常见问题，多因骨折复位后固定时间过长或康复训练启动延迟导致。年轻人因组织修复能力较强，恢复速度优于老年人，糖尿病患者因循环代谢较慢易增加恢复难度。建议在骨折愈合稳定后，尽早在医生指导下进行腕关节屈伸、旋转等基础功能训练，配合物理治疗改善关节活动度。

二、慢性疼痛与感觉异常后遗症

由骨折部位神经损伤、软组织瘢痕或关节面轻微不平整引发。老年人因疼痛感知敏感度较高，症状可能更明显，肥胖人群因腕关节长期负重增加疼痛发生风险。疼痛较轻时可通过局部冷敷、抬高患肢缓解，必要时短期使用非甾体抗炎药改善症状（无具体剂量指导），长期疼痛需进一步排查是否合并创伤性关节炎。

三、畸形愈合后遗症

表现为手腕部外观畸形或功能受限，多见于骨折复位不彻底、固定不牢固的患者。儿童因骨骼生长潜能可一定程度自我调整，但青少年及成人骨骼塑形能力有限，需通过手术矫正。骨质疏松患者因骨密度低、骨痂形成不良，畸形愈合风险较高，建议日常补充钙质和维生素D，减少剧烈运动预防骨折复发。

四、创伤性关节炎后遗症

关节软骨因骨折后关节面不平整长期磨损引发，患者常出现活动时关节疼痛、肿胀及活动受限。长期从事手部重体力劳动或频繁使用手腕的人群风险更高，肥胖者因体重增加关节负荷进一步加剧退变。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，控制体重以减轻关节负担，必要时在康复师指导下进行关节周围肌肉力量训练。