病情描述:新生儿脸上起红疙瘩是怎么回事
主任医师 河南省人民医院
新生儿脸上的红疙瘩多数为生理性皮肤反应或轻微炎症,需结合具体表现和环境因素判断,常见原因包括新生儿痤疮、婴儿湿疹、热疹及接触性皮肤反应等,多数可通过日常护理缓解。
一、新生儿痤疮:与母体激素通过胎盘影响皮脂腺分泌有关,多在出生后2-4周出现,表现为面部散在红色丘疹或白头粉刺,无明显红肿渗液,常见于额头、脸颊。无需特殊处理,注意用温水轻柔清洁面部,避免挤压,多数2-4个月自行消退。
二、婴儿湿疹(特应性皮炎):因皮肤屏障功能未成熟,易受干燥、刺激或过敏原影响,表现为红斑基础上的密集小丘疹,伴皮肤干燥脱屑,瘙痒明显,尤其哭闹或遇热时加重。需加强皮肤保湿,选择无香料的婴儿专用保湿霜,母乳喂养妈妈需注意排查饮食中可疑过敏食物(如牛奶、海鲜),避免过热环境及摩擦刺激。
三、热疹(痱子):环境温度过高(>26℃)或衣物过厚导致汗液排出不畅,多见于颈部、额头等易出汗部位,表现为密集针尖大小红色小疙瘩,周围皮肤发红。处理以降低室温(保持22-24℃)、减少衣物为主,可使用炉甘石洗剂缓解不适,避免用手抓挠。
四、接触性皮肤反应:接触刺激性物质(如洗涤剂、化纤衣物)或母乳妈妈饮食中的过敏原(如鸡蛋、牛奶),表现为接触部位边界清晰的红斑、丘疹,可能伴随轻微水肿。需立即停止接触可疑诱因,用清水轻柔清洁皮肤,必要时遵医嘱使用弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏)。
特殊人群提示:早产儿皮肤更脆弱,需避免使用含酒精或香精的清洁产品;过敏体质婴儿若皮疹持续加重、出现渗液或伴随发热,应及时就医排查感染性皮肤病(如脓疱疮)或其他疾病,避免自行用药。