病情描述:做完膀胱镜电切手术痛几天
副主任医师 北京积水潭医院
做完膀胱镜电切手术后,疼痛通常持续1~5天,多数患者在术后3天内疼痛逐渐减轻并恢复。
1.基础疼痛持续时间与生理恢复
正常情况下,术后1~2天以尿道黏膜切割后的刺激痛为主,表现为排尿时尿道灼痛或刺痛;3~5天可能出现膀胱痉挛痛,伴随尿频、尿急,这是创面愈合过程中肌肉收缩引起的。
2.影响疼痛时长的关键因素
-手术范围:若仅切除小体积膀胱病变(如直径<1cm),疼痛持续可能更短(1~3天);较大病变(如肿瘤侵犯较深)则可能延长至5天。
-留置导尿管:导尿管刺激尿道黏膜可导致疼痛加剧,通常在拔管后1~2天缓解,若拔管后仍疼痛,需排查感染。
-基础健康状况:合并糖尿病、高血压者,创面愈合较慢,疼痛可能延长至5天以上;无基础疾病者多在3天内恢复。
3.不同症状对应的疼痛持续特征
-尿道刺激痛(1~2天):通过每日饮水2000~3000ml促进尿道黏膜修复,通常3天内减轻。
-膀胱痉挛痛(3~5天):可通过温水坐浴(40℃左右)缓解,避免久坐或憋尿加重症状。
-排尿困难伴随疼痛:若术后出现排尿费力、尿线变细,需警惕导尿管堵塞或创面水肿,及时联系医护人员处理。
4.特殊人群的疼痛管理建议
-儿童:年龄<12岁者需观察是否频繁哭闹、拒食或频繁排尿,可适当增加腹部热敷,避免过早使用止痛药。
-老年患者:65岁以上者优先通过多饮水、轻柔按摩腹部缓解痉挛痛,避免自行服用非甾体抗炎药,需在医生指导下用药。
-合并感染患者:若术前已存在尿路感染,术后疼痛可能延长至5~7天,需遵医嘱使用抗生素,不可自行用药。