病情描述:左侧附件炎的症状
主任医师 山东大学齐鲁医院
左侧附件炎典型症状及应对指南
左侧附件炎(左侧输卵管、卵巢炎症)的核心症状为左侧下腹部疼痛、异常分泌物及月经紊乱,急性发作可伴发热,延误治疗可能引发不孕或盆腔粘连,需结合检查及时干预。
典型腹痛表现
左侧下腹部持续性疼痛,性交、劳累后加重,可放射至腰骶部或大腿内侧,按压附件区有明显压痛;慢性期疼痛转为隐痛或坠胀感,活动时加剧,部分患者可触及附件区增厚或包块(提示输卵管积水)。
伴随症状特点
阴道分泌物增多,呈脓性、黄绿色且伴腥臭味;月经周期紊乱(经期延长、经量增多)或痛经加重;急性发作时伴低热(37.5-38℃)至高热(>38.5℃),伴乏力、食欲下降;慢性期多无发热但长期下腹不适。
特殊人群警示
孕妇:炎症上行感染风险高,可能增加胎膜早破、早产概率,需立即就医;
免疫力低下者(如糖尿病、长期用激素者):炎症易扩散为盆腔脓肿,需控制基础病并加强抗感染;
宫内节育器使用者:若出现上述症状,需排查节育器相关性感染,必要时取出。
需鉴别诊断的疾病
左侧阑尾炎:疼痛始于脐周后转移至右下腹,麦氏点压痛明显,无阴道分泌物异常;
卵巢囊肿蒂扭转:突发剧烈绞痛,无发热,超声可见囊肿扭转征象;
输尿管结石:阵发性绞痛向会阴部放射,伴血尿,尿常规可见红细胞。
就医与治疗提示
若症状持续3天未缓解,或伴高热、剧烈呕吐、血压下降(感染性休克),需紧急就诊;临床以抗生素(头孢类、甲硝唑等)为主,需足疗程治疗,避免转为慢性炎症(如输卵管粘连、不孕)。
(注:药物名称仅作示例,具体用药需遵医嘱)