病情描述:月经黑血怎么回事
副主任医师 北京协和医院
月经黑血通常是经血颜色偏暗或呈黑色,主要因经血在子宫或阴道内停留时间较长(>6小时),血液中血红蛋白被氧化所致,多与经血量少、排出不畅相关,多数为暂时现象,但持续异常需警惕病理因素。
生理性因素导致的月经黑血
经血量少或排出缓慢时,血液在体内停留时间延长,血红蛋白氧化后颜色变深。常见于经期初期或末期,久坐、缺乏运动导致经血排出不畅,或青春期初潮后1-2年、围绝经期女性因激素调节不稳定,也易出现此类情况。
病理性因素导致的月经黑血
妇科炎症(如子宫内膜炎)会改变经血成分,常伴随下腹疼痛、白带异常;内分泌失调(雌激素水平低)致子宫内膜脱落少,经血量少而黑。此外,子宫肌瘤、内膜息肉等器质性病变,可能阻碍经血排出,导致颜色异常。
生活方式相关的月经黑血
经期受凉(如淋雨、贪食生冷)使子宫收缩异常,经血排出受阻;长期精神压力、熬夜破坏内分泌节律,影响子宫内膜正常脱落。育龄期女性久坐不动、缺乏运动,也可能因经血淤积导致黑血。
特殊人群需关注的月经黑血
青少年女性初潮后2年内月经周期不规律属常见现象,若持续3个月以上颜色异常,需排查激素调节问题;育龄期女性经色黑且伴腹痛、出血增多,需排除妊娠相关疾病(如先兆流产);围绝经期女性出现异常黑血,需警惕妇科肿瘤或内膜病变,建议及时妇科检查。
应对建议:优先非药物干预,如适度运动(如瑜伽、散步)促进经血排出,经期注意保暖(避免生冷饮食、腹部保暖),规律作息(避免熬夜),调整情绪(通过冥想等减压)。若持续3个月经周期以上或伴随腹痛、发热等症状,需及时就医,由医生判断是否需药物治疗。