喝酒后吐血怎么办

喝酒后吐血多提示上消化道出血，可能与急性胃黏膜损伤、溃疡、食管撕裂或肝硬化出血相关。少量出血（如痰中带血丝）可暂禁食休息，大量出血（如鲜红色血液、血块）或伴随头晕、心慌等症状，需立即就医。

一、急性胃黏膜损伤：酒精直接刺激胃黏膜，破坏黏膜屏障引发充血、糜烂，严重时血管破裂出血。表现为呕血（鲜红或暗红）、胃部不适。应对：停止饮酒，避免辛辣、冷热刺激食物，少量出血可观察，持续出血或症状加重需就医。特殊人群：长期饮酒者、老年胃病患者风险更高，需警惕持续出血。

二、胃溃疡/十二指肠溃疡：长期饮酒诱发或加重溃疡，黏膜破损后血管暴露出血。表现为呕血、黑便，可能伴随周期性上腹痛。应对：禁食禁水，避免呕吐加重出血，及时就医明确诊断并止血。特殊人群：有溃疡病史、长期饮酒者需警惕，症状持续需立即处理。

三、食管贲门黏膜撕裂综合征：饮酒过量后剧烈呕吐，腹压骤增导致食管下段和贲门黏膜撕裂出血。表现为呕血，可能伴随黑便。应对：禁止进食进水，避免进一步刺激，立即就医止血。特殊人群：大量饮酒、频繁呕吐者（如酗酒者）风险高，尤其有食管炎症或贲门松弛者需警惕。

四、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂：慢性酒精性肝硬化致门静脉高压，曲张血管破裂出血量大、急。表现为大量呕血、黑便，可能伴随休克。应对：立即拨打急救电话，禁止自行处理，需专业医疗抢救。特殊人群：长期饮酒史、肝硬化病史者风险极高，症状出现后需紧急干预。

儿童、孕妇、老年人及有基础疾病者身体耐受性差，出现吐血应立即就医，避免延误病情。吐血期间严禁进食进水，保持安静休息，避免情绪紧张加重出血。