病情描述:骨膜炎是什么意思
副主任医师 中南大学湘雅三医院
骨膜炎是指覆盖骨骼表面的结缔组织膜(骨膜)发生炎症,多由感染、创伤、长期劳损或免疫性疾病等因素引发,主要表现为局部疼痛、肿胀及活动受限。
一、感染性骨膜炎
感染性骨膜炎由细菌、病毒等病原体侵袭骨膜引发,常见致病菌包括金黄色葡萄球菌、链球菌。症状较急,局部红肿热痛明显,伴发热、寒战,严重时可形成脓肿。儿童及免疫力低下者(如糖尿病患者)更易感染,需及时就医,遵医嘱使用抗生素治疗。
二、创伤性骨膜炎
创伤性骨膜炎因骨骼或周围软组织损伤(如骨折、扭伤)后,骨膜反复受牵拉刺激引发。损伤后局部出血、水肿,炎症持续时间较长。运动爱好者或体力劳动者若反复微小损伤,易诱发,建议制动休息并配合物理治疗。孕妇因关节稳定性下降,跌倒风险高,需避免突然体位变化。
三、应力性骨膜炎
应力性骨膜炎又称疲劳性骨膜炎,长期反复应力(如跑步、跳跃)使骨膜持续受牵拉,局部微小损伤累积导致。多见于青少年运动员、新兵训练者,表现为活动后疼痛加重,休息后缓解,早期症状易被忽视。青少年因骨骼未成熟,应力耐受性差,需加强运动前热身与强度控制。
四、无菌性骨膜炎
无菌性骨膜炎无病原体感染,多与免疫性疾病(如类风湿关节炎、痛风)或代谢异常(如甲状旁腺功能亢进)相关。炎症由免疫反应或代谢紊乱引起,症状较慢性,伴关节僵硬、晨僵。老年人代谢减缓,原发病需长期管理,建议物理治疗缓解症状。
治疗方面,需优先非药物干预(休息、物理治疗、抬高患肢),症状明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,但儿童应避免使用。感染性骨膜炎需抗生素治疗,具体用药需医生评估。