病情描述:前一段时间阴道里有白色异物
副主任医师 山东大学第二医院
阴道白色异物可能是生理性分泌物异常或妇科炎症(如霉菌性阴道炎、细菌性阴道病)的表现,需结合伴随症状及检查明确原因,建议及时就医排查。
生理性分泌物异常
正常白带呈白色稀糊状或蛋清样,量少、无腥臭味。若分泌物量增多、质地变稠(如豆腐渣样、凝乳状)、伴异味或瘙痒,可能提示异常。生理性变化多与月经周期(如排卵期、月经前后)或激素波动有关,通常无其他不适。
霉菌性阴道炎(念珠菌性阴道炎)
由念珠菌感染引起,典型症状为白色豆腐渣样分泌物,伴外阴瘙痒、灼痛,夜间或月经前后加重。长期使用广谱抗生素、糖尿病、免疫力低下(如长期用激素)者易诱发,需通过白带常规镜检发现假菌丝确诊。
细菌性阴道病
因阴道菌群失调(厌氧菌过度繁殖)导致,分泌物多为灰白色、稀薄、有鱼腥味,性交后加重,可能伴轻度外阴灼热感。与频繁冲洗阴道、不洁性生活或长期使用卫生护垫有关,需通过白带pH值>4.5及胺试验阳性确诊。
宫颈炎
病原体(如衣原体、支原体)感染宫颈可引发,分泌物呈白色黏液状或脓性,量多,可能伴性交后出血、腰腹部不适。急性宫颈炎需及时治疗,避免发展为慢性炎症或上行感染(如盆腔炎)。
特殊人群注意事项
孕妇、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者,因免疫力低下或激素变化,易患霉菌性阴道炎。建议:①保持外阴清洁干燥,穿棉质透气内裤;②避免滥用抗生素、过度冲洗阴道;③控制血糖(糖尿病患者),增强免疫力。
提示:切勿自行用药,需通过白带常规、病原体培养等检查明确病因,针对性治疗(如霉菌性阴道炎用克霉唑栓,细菌性阴道病用甲硝唑栓)。