几个月不来月经是怎么回事

月经连续几个月不来潮（医学称继发性闭经），常见原因包括妊娠、内分泌紊乱、子宫卵巢病变、生活方式改变及药物疾病影响，需结合具体情况排查。

生理妊娠因素

育龄女性有性生活者，月经推迟首先通过血/尿HCG排查怀孕（含宫内孕、宫外孕）；产后哺乳期因泌乳素升高抑制排卵致闭经；45岁以上女性出现停经可能为围绝经期表现。特殊人群（备孕/孕期女性）需优先查HCG。

内分泌紊乱疾病

多囊卵巢综合征（PCOS）因雄激素升高、排卵障碍致月经稀发或闭经；高泌乳素血症（垂体瘤、甲状腺疾病等）抑制排卵；甲状腺功能异常（甲亢/甲减）通过干扰激素轴影响月经周期。需查性激素六项、甲状腺功能及妇科超声。

子宫卵巢器质性病变

宫腔粘连（多因反复流产、感染）致经血排出受阻；卵巢早衰（FSH＞25IU/L、雌激素＜20pg/ml）或卵巢肿瘤（分泌激素干扰周期）可引发闭经；子宫内膜结核破坏内膜致月经停止。需行宫腔镜、卵巢超声及激素检测。

生活方式与心理因素

过度节食（BMI＜18.5）、剧烈运动（每周＞5次高强度训练）致下丘脑功能抑制；长期熬夜、精神压力（如职场焦虑）通过HPO轴紊乱影响月经。建议恢复均衡饮食、控制运动强度、规律作息。

药物与慢性疾病影响

长期服用抗抑郁药（如SSRI类）、长效避孕药漏服或过量；糖尿病、慢性肝病肾病等慢性病影响激素代谢。慢性病患者需监测用药对月经的影响，必要时调整方案。

提示：闭经需及时就医，通过妇科超声、激素检测、病史采集明确病因，避免延误治疗（如宫腔粘连需手术松解，PCOS需长期管理）。