包皮手术是什么过程

包皮手术通常指包皮环切术，通过切除过长或狭窄的包皮，解决包茎、包皮过长等问题。手术前需评估包皮开口情况、排尿功能及感染风险，术中采用局部或全身麻醉，切除多余包皮后止血缝合，手术时长约30分钟，术后需保持伤口清洁干燥以预防感染。

一、包茎型包皮手术

包茎因包皮口狭窄无法翻开，易导致排尿困难、嵌顿或反复感染，儿童患者可能影响阴茎发育，建议尽早评估；成人若出现嵌顿需紧急复位，否则可能引发组织缺血坏死。手术多采用包皮环切术，术后需定期复查伤口愈合情况，儿童患者需家长协助清洁护理，避免尿液残留引发感染。

二、包皮过长型包皮手术

包皮过长指包皮覆盖龟头但可翻开，日常清洁困难或反复炎症时建议手术，部分患者因美观或性生活质量提升需求选择手术。手术方式以传统环切术为主，术后需避免勃起导致伤口裂开，建议穿宽松衣物减少摩擦，成人患者术后1-2周可恢复正常生活。

三、复发性包皮炎相关包皮手术

反复细菌、真菌感染或包皮垢堆积引发炎症，经药物治疗无效或反复发作时考虑手术。术前需排查病原体，根据感染类型使用外用抗菌药控制感染（需遵医嘱），术后保持局部干燥，避免性生活直至完全愈合，糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险。

四、特殊人群包皮手术注意事项

儿童患者（3-10岁）建议局麻下手术，避免基础麻醉对认知发育影响，术后2周内避免剧烈活动；老年患者（60岁以上）需评估高血压、糖尿病等基础病控制情况，术前稳定血压、血糖，术后延缓活动以降低出血风险；孕妇患者（孕期）需经产科与泌尿外科联合评估，优先非药物干预控制炎症，避免孕期手术。