病情描述:颈椎痛是怎么造成的
副主任医师 北京协和医院
颈椎痛多由颈椎生理性退变、慢性劳损、急性外伤及颈椎疾病等因素引发,中老年人及长期低头人群更易出现症状。
一、颈椎生理性退变
颈椎随年龄增长逐渐退变,椎间盘水分减少、弹性降低,椎体边缘骨质增生,可能压迫神经或血管引发疼痛。中老年人(40岁以上)退变风险增加,女性绝经后因激素变化颈椎稳定性下降更敏感。长期缺乏运动、颈椎负荷过大者退变进程加速。儿童青少年避免长期颈部负重,如背过重书包;孕妇因孕期体态变化,需保持颈椎中立位。
二、慢性劳损与不良生活方式
长期低头看电子设备、枕头高度不当(过高或过低),导致颈椎肌肉持续紧张,椎间盘压力增加,引发疼痛。青壮年群体(20-45岁)高发,无明显性别差异,长期伏案工作者风险更高。这类人群若不及时调整习惯,疼痛易反复发作。低头族建议每40分钟抬头活动颈椎,使用手机时保持视线与屏幕平行;老年人选择高度适中(一拳高)的枕头。
三、急性外伤与意外损伤
运动损伤、跌倒、交通事故等外力作用,可直接造成颈椎骨折、脱位或软组织挫伤,引发剧痛。青壮年男性因职业或运动风险高发,既往有颈椎损伤史者恢复更慢。儿童青少年运动时需做好颈部热身,佩戴护具;老年人跌倒风险高,注意环境安全。
四、颈椎疾病与炎症影响
颈椎病(神经根型、脊髓型等)、颈椎间盘突出、颈椎管狭窄等疾病,因结构改变或炎症刺激引发疼痛。神经根型颈椎病常伴上肢放射性疼痛,强直性脊柱炎男性患病率较高。有颈椎病家族史者建议定期检查,糖尿病患者控制血糖以促进修复。有颈椎基础疾病者,急性发作期需制动休息;老年人跌倒风险高,注意环境安全。