输尿管结石碎石后疼痛怎么办

输尿管结石碎石后疼痛多因结石碎片排出或局部刺激所致，多数在24~48小时内缓解。优先采用非药物干预（如镇痛、体位调整、饮水），必要时遵医嘱使用镇痛药物，若疼痛剧烈或持续超72小时需就医排查并发症。

一、碎石后结石排出过程中的疼痛

疼痛多为腰部或下腹部绞痛，因结石碎片刺激输尿管黏膜、引发痉挛。可通过增加饮水量（每日1500~2000ml）促进结石排出，采取侧卧位或适当走动帮助结石移动，若疼痛难忍可在医生指导下使用非甾体抗炎药（如布洛芬）临时缓解。儿童需避免自行用药，婴幼儿可通过轻柔腹部按摩辅助排石。

二、残留结石或梗阻导致的疼痛

若碎石不彻底，较大结石碎片或残留结石可能阻塞输尿管，引发持续性胀痛或肾积水症状。需通过超声或CT复查确认结石情况，必要时二次碎石或内镜取石。老年患者因代谢较慢、碎石排出能力弱，需加强术后复查，预防梗阻性疼痛复发。

三、手术相关并发症疼痛

如术后尿路感染或输尿管黏膜损伤，可能伴随发热、尿频尿急、血尿等症状。感染性疼痛需在医生指导下使用抗生素（如左氧氟沙星）控制感染，同时多饮水、避免憋尿。孕妇因特殊生理状态，需优先保守治疗，通过药物外热敷等方式缓解疼痛，禁止使用可能影响胎儿的药物。

四、特殊人群的疼痛处理

儿童患者骨骼发育未完全，疼痛耐受低，需避免过度镇痛掩盖病情，家长可通过播放动画片分散注意力、用温毛巾热敷腰腹部缓解不适；老年患者常合并高血压、糖尿病，用药需谨慎，优先选择对肾功能影响小的药物；妊娠期女性需严格遵循医生评估，优先非药物干预，必要时使用对胎儿影响小的镇痛药物。