多囊卵巢综合征得吃什么药

多囊卵巢综合征常用药物包括调节月经周期的孕激素或短效避孕药、改善胰岛素抵抗的二甲双胍、调节高雄激素的螺内酯或避孕药、促排卵的克罗米芬或来曲唑。

一、调节月经周期类药物：这类药物通过调节内分泌平衡维持月经周期规律，常用药物包括地屈孕酮、醋酸甲羟孕酮等孕激素类药物，以及屈螺酮炔雌醇片等短效口服避孕药。需注意，短效口服避孕药可同时降低雄激素，适用于月经长期不规律且有避孕需求的患者。

二、改善胰岛素抵抗类药物：胰岛素抵抗是PCOS常见代谢异常，二甲双胍是改善胰岛素敏感性的一线药物，可降低血糖、改善血脂，还可能改善排卵功能。适用于肥胖或糖耐量异常的PCOS患者，严重肝肾功能不全者慎用。

三、调节高雄激素类药物：针对多毛、痤疮等高雄激素症状，螺内酯可竞争性抑制雄激素受体，常与避孕药联合使用；短效口服避孕药（如炔雌醇环丙孕酮片）通过抑制促性腺激素分泌，减少雄激素合成。青春期患者若无生育需求，可优先选择非药物干预，避免长期使用激素类药物影响发育。

四、促排卵类药物：适用于有生育需求且药物促排卵后未成功受孕的患者，克罗米芬是传统促排卵药物，通过竞争性结合雌激素受体诱导排卵；来曲唑为芳香化酶抑制剂，可促进卵泡发育，适用于对克罗米芬反应不佳者。用药期间需监测卵泡发育，避免过度刺激。

特殊人群提示：青春期女性以生活方式干预为主，优先非药物治疗，必要时在医生指导下使用调节月经的短效避孕药，避免自行用药；哺乳期女性需咨询医生，选择对婴儿影响小的药物；合并严重心血管疾病、血栓史或肝肾功能不全者，需评估药物安全性后谨慎用药。