头昏，眼黑是怎么了

头昏、眼黑是脑部短暂缺血缺氧或生理指标异常的常见表现，核心机制为脑供血不足或能量代谢障碍，常见于体位性低血压、低血糖、贫血、心血管疾病等情况。

体位性低血压

因自主神经调节功能减弱（如老年人、长期卧床者），体位突变时血压骤降，脑灌注压不足。表现为站立瞬间头晕、眼黑，持续数秒至数十秒，平卧后缓解。建议起身动作放缓，避免久坐后突然站起。

低血糖反应

空腹超4小时或糖尿病患者降糖药过量，血糖＜2.8mmol/L时，大脑因缺糖出现功能障碍。典型症状为头昏、眼黑伴心慌、手抖、出汗，严重时可意识模糊。糖尿病患者需定期监测血糖，随身携带糖果应急。

贫血性脑缺氧

血红蛋白（Hb）＜120g/L（男性）或＜110g/L（女性）时，血液携氧能力下降，脑缺氧引发持续性头晕、眼黑。伴随乏力、面色苍白、活动耐力下降，女性、经期/孕妇因铁需求增加易发病。建议通过血常规确诊，缺铁性贫血需补铁治疗。

心源性脑供血不足

心律失常（如房颤）、冠心病等影响心脏泵血效率，脑血流量减少。中老年人或心脏病史者需警惕，常伴胸闷、心悸、气短，平卧时症状可能减轻。需通过心电图、动态血压监测排查心脏基础疾病。

其他诱因

颈椎病（颈椎骨质增生压迫椎动脉）、降压药/抗抑郁药等药物副作用、高原缺氧或过度疲劳均可诱发。长期精神紧张、睡眠不足也可能导致功能性脑供血不足。建议避免久坐、减少低头时间，特殊人群（孕妇、高血压患者）用药需遵医嘱。

提示：若症状频繁发作、持续不缓解或伴胸痛、肢体麻木，需及时就医，排查血常规、心电图等基础检查。