做肾积水的手术对身体危害大吗

肾积水手术的身体危害程度因个体情况（如积水原因、手术方式、基础疾病）而异，规范手术的短期风险（感染、出血等）可通过术前评估和术后管理降低，长期需关注肾功能保护，特殊人群（如儿童、老年人）需更谨慎评估手术耐受性。

一、手术类型不同导致的危害差异

肾盂成形术（针对肾盂输尿管连接部梗阻）需精细吻合肾盂与输尿管，术中出血、术后漏尿风险约2%~5%，长期需监测吻合口通畅性；肾造瘘术创伤小但导管相关感染风险高（5%~10%），老年患者导管堵塞概率增加，需定期更换；输尿管再植术（如抗反流术）术后吻合口狭窄发生率3%~6%，儿童需5岁后手术以减少发育影响。

二、患者基础状况对手术危害的影响

肾功能不全（肾小球滤过率<30ml/min）者手术耐受性差，术后急性肾损伤风险增加2~3倍；糖尿病患者感染风险高40%，需术前控制血糖至空腹<7.0mmol/L；老年患者（≥65岁）常合并高血压、冠心病，术中低血压发生率约15%，术后需加强心功能监测。

三、术后并发症的短期与长期影响

短期并发症（感染、出血、漏尿）发生率约5%~10%，儿童因无法表达不适，需通过超声监测早期发现；长期若积水未完全解除，约5%~8%患者需再次干预，老年患者每年复查肾功能以评估恢复情况。

四、特殊人群的手术风险特点

儿童患者需5岁前完成手术干预以保护肾单位，术后感染风险高2倍，需加强体温监测；老年患者（ASA3级以上）需多学科协作，术后卧床易引发深静脉血栓，需预防性抗凝；孕妇手术选择妊娠24~32周后进行，避免早产风险，术后需监测胎儿心率。