病情描述:如何给新生儿补钙
副主任医师 河南省人民医院
新生儿补钙需遵循“按需补充”原则,优先通过母乳或配方奶获取,必要时在医生指导下使用婴幼儿专用钙剂,同时配合维生素D促进吸收。
一、优先通过母乳/配方奶补钙
母乳是新生儿最佳钙源,钙磷比例(1.2:1)与吸收率(50%-60%)均优于配方奶,6个月内母乳喂养儿若奶量充足(每日800-1000ml),通常无需额外补钙;配方奶需选择钙含量≥600mg/L的产品,满足足月儿每日200-250mg钙需求。
二、特殊情况需额外补钙
早产儿(<2500g)、低出生体重儿(<1500g)出生后需在医生评估下补充钙剂(首剂50-100mg/kg);母亲孕期缺钙(血清钙<2.0mmol/L)或新生儿有佝偻病家族史的高危儿,需遵医嘱补充。
三、钙剂选择与服用规范
需使用婴幼儿专用钙剂(如葡萄糖酸钙、碳酸钙),避免成人剂型;建议两餐奶间隔(喂奶后1小时)服用,配合维生素D促进吸收,严禁与奶同服(易形成凝块),且需严格控制剂量(每日元素钙≤500mg)。
四、维生素D协同补钙
新生儿出生后2周起每日补充维生素D400IU(母乳喂养儿需长期补充至2岁),配方奶喂养儿若奶量充足(每日800ml以上),需确保配方奶中维生素D含量≥400IU/L,不足时额外补充。
五、动态监测与风险规避
定期(42天、3个月)儿保检查,通过血清钙、骨密度评估钙营养状态;过量补钙可能引发便秘、高钙血症,需避免与铁剂、锌剂同服;每日暴露面部/手脚10-15分钟(上午10点前/下午4点后)促进维生素D合成,严禁阳光直射。