脑梗病人的注意事项

脑梗病人需重视急性期规范治疗、长期危险因素控制、康复训练及特殊人群个体化管理，同时需定期复查以降低复发风险。

一、急性期规范治疗与护理：发病后4.5小时内（前循环）或6小时内（后循环）为溶栓黄金期，需立即就医，避免延误治疗。急性期需卧床休息，监测血压、心率等生命体征，吞咽困难者早期实施鼻饲营养支持，预防肺部感染及深静脉血栓形成，必要时遵医嘱开展专业康复评估。

二、药物管理与副作用观察：需长期服用抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类药物，定期复查血脂、肝肾功能。用药期间注意观察皮肤瘀斑、牙龈出血等出血倾向，若出现黑便、头痛或意识改变需及时就医。避免自行调整或停用药物，以降低血栓复发风险。

三、康复训练与生活方式调整：尽早开展肢体功能训练（如关节被动活动）及语言功能训练，训练需循序渐进，避免过度疲劳。饮食以低盐低脂为主，控制总热量摄入，增加膳食纤维与新鲜蔬果比例，戒烟限酒，保持情绪稳定，避免熬夜、突然用力或情绪激动。

四、特殊人群与长期预防：老年人需强化居家环境安全管理，防滑防摔，糖尿病患者严格控制血糖（糖化血红蛋白目标＜7%），合并高血压者每日监测血压并记录。定期（每3-6个月）复查头颅影像学及血管超声，避免寒冷刺激、剧烈运动等诱发因素，合并房颤者需评估抗凝治疗必要性。

五、长期健康监测与并发症管理：需建立个人健康档案，记录血压、血糖等关键指标，每年至少复查一次心电图，合并冠心病者需同步管理心脏功能。出现肢体无力加重、言语不清反复或吞咽困难加剧时，需及时返院评估，避免因忽视症状导致病情进展。