70多老人做前列腺手术的护理

70多岁老人前列腺手术护理需重点关注术前基础疾病控制、术后疼痛管理及并发症预防，康复期坚持适度活动与生活方式调整，通常术后2-4周可逐步恢复日常活动，护理中需结合老年人生理特点及基础疾病优化干预措施，以降低感染、出血等并发症风险。

一、术前护理要点

需全面评估高血压、糖尿病等基础疾病，将血压控制在140/90mmHg以下，空腹血糖控制在8mmol/L以下；术前戒烟戒酒至少2周，减少呼吸道及心血管风险；加强营养支持，每日摄入蛋白质50-70g，必要时短期补充肠内营养制剂；术前进行呼吸训练与床上排便练习，提升术后配合度。

二、术后疼痛与不适管理

采用数字评分量表（NRS）评估疼痛，4分以上需干预；优先非药物方法如分散注意力、冷敷会阴部；药物镇痛需在医生指导下使用，观察呼吸、消化道反应；导尿管期间保持引流通畅，监测尿液颜色，警惕出血；术后抬高床头、使用镇痛泵缓解不适，避免自行调整体位。

三、术后并发症预防

感染预防：保持伤口清洁，每日更换导尿管，鼓励多饮水；出血监测：观察血压、心率及引流量，异常时立即报告；深静脉血栓预防：术后6小时踝泵运动，24-48小时协助翻身，必要时用弹力袜；尿失禁应对：初期用尿垫，术后1周开始凯格尔运动，多数3个月内恢复。

四、康复期护理与生活方式调整

术后1-2周避免增加腹压动作；2周后每日散步10-15分钟，8周后恢复日常活动；饮食增加膳食纤维，每日饮水1500-2000ml，忌辛辣刺激；坚持基础疾病监测，药物调整遵医嘱；家属陪伴并鼓励参与互助小组，必要时心理干预。