尿结石到了膀胱后膀胱会涨痛吗

尿结石进入膀胱后，部分患者会出现膀胱涨痛，但并非必然，主要与结石大小、是否造成梗阻及有无感染等因素相关。多数情况下，若结石较小且无梗阻，涨痛不明显；若结石较大或合并梗阻、感染，涨痛可能性增加。

一、结石较小且无梗阻时，膀胱涨痛可能性低。此时结石可能随尿液自然移动，或因体积小未刺激膀胱黏膜，患者常无明显不适，部分仅表现为轻微尿频、尿急，通常无涨痛。但需注意，儿童可能因结石刺激哭闹、拒食，需家长留意异常行为。

二、结石较大或卡顿导致梗阻时，膀胱涨痛可能性高。结石若停留于膀胱颈或尿道内口，会阻塞尿液排出，造成膀胱过度充盈，引发持续性胀痛，常伴随排尿困难、尿流中断、点滴状排尿，严重时膀胱区叩诊呈浊音，提示尿液潴留。老年人因前列腺增生基础病，此类情况风险更高，症状可能更隐匿。

三、合并尿路感染时，膀胱涨痛伴随其他症状。结石作为异物易滋生细菌，引发尿路感染，炎症刺激膀胱黏膜，除膀胱区胀满感外，还会出现尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊或带血，部分患者伴随发热，需及时就医控制感染。孕妇因激素变化及子宫压迫，排石能力减弱，感染风险增加，症状可能不典型，需警惕。

四、特殊人群的表现差异与应对。儿童应优先通过多饮水、适当运动促进排石，避免自行服用排石药物，若出现哭闹、拒食、尿液带血，需立即就医；老年人日常需控制盐分摄入，减少结石形成风险，若结石梗阻引发胀痛，建议优先通过非药物干预（如改变体位）尝试排石，无效及时就诊；孕妇需在医生指导下处理，避免盲目用药影响胎儿，同时保持每日饮水量1500-2000毫升以稀释尿液。