神经偏头痛有什么症状

神经偏头痛的典型症状为单侧、搏动性剧烈头痛，持续4~72小时，常伴畏光、畏声、恶心等症状，部分患者发作前有视觉先兆（如闪光、盲点）。

一、有先兆偏头痛

发作前10~60分钟出现视觉先兆（闪光、盲点）、言语困难或肢体麻木等，持续不超过1小时。

头痛多为单侧，搏动性，中重度疼痛，活动后加重，持续4~72小时，伴随恶心呕吐、疲劳感。

女性患者中，偏头痛与雌激素水平波动相关，口服避孕药可能增加发作风险。

二、无先兆偏头痛

占偏头痛患者80%，无明确先兆，直接出现单侧或双侧搏动性头痛，持续4~72小时。

常见诱因包括睡眠不足、压力、含亚硝酸盐食物（如腌肉）、酒精等，发作频率个体差异大。

疼痛程度可影响日常生活，约15%患者因头痛无法工作，需结合非药物干预缓解症状。

三、特殊类型偏头痛

眼肌麻痹型偏头痛：头痛同侧出现眼睑下垂、复视，持续数天至数周，需排查动脉瘤等神经病变。

基底型偏头痛：年轻女性多见，先兆涉及脑干（眩晕、耳鸣），头痛双侧，持续1~2小时，可能发展为慢性。

儿童偏头痛：表现为周期性腹痛、呕吐，或短暂视力模糊，易被误诊，需结合家族史和发作规律判断。

四、特殊人群症状差异

儿童：5~10岁女性多见，症状不典型，需记录发作时间、伴随症状，避免长期误诊。

老年：65岁以上双侧头痛为主，伴随认知下降，需排除高血压、糖尿病等继发性因素。

女性：经期前头痛加重，孕期发作减少，产后激素骤降可能诱发，建议避免咖啡因摄入。

高血压患者：血压骤升时出现双侧胀痛，需监测血压，避免降压药过量导致反跳性头痛。