重症肌无力有什么症状

重症肌无力是一种自身免疫性疾病，主要症状为骨骼肌无力，具有波动性特征（晨轻暮重，活动后加重、休息后减轻），常见受累肌群包括眼外肌、延髓肌、四肢及呼吸肌，具体表现因受累部位而异。

一、眼肌型重症肌无力：主要累及眼外肌，表现为上睑下垂（单侧或双侧眼睑下垂，遮盖部分或全部眼球）、复视（视物重影，向特定方向凝视时加重）。儿童患者症状可能不典型，少数可伴眼球运动受限，女性发病率相对较高，多数进展缓慢，部分可自发缓解。

二、全身型重症肌无力：累及四肢、躯干及颈部肌群，表现为四肢无力（抬臂、梳头、行走困难）、躯干乏力（站立时易疲劳）、颈部无力（低头或抬头困难）。症状在活动后加重，休息后部分缓解，可影响日常生活，如穿衣、洗漱、行走等，合并其他部位症状时可能出现吞咽或呼吸异常。

三、延髓肌型重症肌无力：以吞咽肌、发音肌受累为主，表现为吞咽困难（饮水呛咳、进食易误吸）、构音障碍（声音嘶哑、发音不清）、咀嚼无力（进食咀嚼困难）。老年患者或合并基础疾病者误吸风险增加，需注意口腔护理及饮食调整，避免进食干硬食物。

四、肌无力危象：为最严重类型，累及呼吸肌导致呼吸困难（呼吸急促、费力），伴胸闷、发绀，需紧急就医。诱因常为感染、药物减量或手术应激，儿童及老年患者风险更高，症状进展迅速，需立即采取呼吸支持治疗。

特殊人群注意事项：儿童患者症状可能不典型，需与先天性眼肌疾病鉴别；女性患者发病年龄多在20-40岁，孕期可能加重症状；老年患者易合并其他基础疾病，如糖尿病、高血压，需注意症状叠加影响，定期监测肌力变化。