股骨干骨折术后需要注意些什么

股骨干骨折术后需重点关注早期制动、科学康复、并发症预防及特殊人群管理，以促进骨折愈合与功能恢复。

一、患肢固定与复查管理

术后需保持患肢中立位，避免负重或旋转活动；遵医嘱佩戴外固定装置（如支具），定期复查X线（术后4-6周）确认骨折对位；若出现肢体异常肿胀、疼痛加剧或皮肤发紫，需立即就医排查内固定松动或血管神经损伤。

二、阶段性康复训练

早期（术后1-2周）：进行踝泵运动（勾脚、伸脚）及股四头肌等长收缩，预防肌肉萎缩；

中期（术后2-6周）：在康复师指导下逐步增加膝关节屈伸训练（角度≤90°），避免过度活动；

后期（6周后）：结合X线愈合情况，过渡到扶拐行走、渐进式负重训练，忌剧烈运动。

三、并发症预防措施

术后常规使用抗凝药物（如低分子肝素）预防深静脉血栓；保持伤口清洁干燥，观察渗液颜色，必要时使用抗生素（如头孢类）；每2小时翻身叩背，预防压疮与肺部感染，糖尿病患者需严格控血糖（空腹＜7.0mmol/L）。

四、饮食与生活管理

饮食增加钙（牛奶、小鱼干）、蛋白质（鸡蛋、鱼类）及维生素D摄入，促进骨愈合；戒烟戒酒，避免辛辣刺激；控制体重（BMI＜24）减轻患肢负担；使用助行器辅助行走，防跌倒。

五、特殊人群注意事项

老年人：加强跌倒预防（如家中加装扶手），控制基础病（高血压/糖尿病）；

儿童：愈合能力强，术后可适当缩短制动时间，但需限制跑跳（3个月内）；

合并骨质疏松者：补充钙剂（每日1000mg）及维生素D（800IU/日），降低再骨折风险。