前列腺增生电切术后并发症有哪些

前列腺增生电切术后常见并发症包括术后出血、尿路感染、尿道狭窄、尿失禁、性功能障碍及膀胱颈挛缩等，多数并发症可通过规范护理降低风险，老年患者及合并基础疾病者需加强监测。

一、术后出血

术后出血是早期常见并发症，多因手术创面止血不彻底或术后活动过早，表现为尿液颜色加深、血块阻塞尿道，老年高血压患者或术前服用抗凝药者风险较高。预防需术后卧床休息，密切观察尿液颜色，遵医嘱控制血压。

二、尿路感染

尿路感染与留置导尿管、手术创伤相关，常见症状为尿频、尿急、发热及尿液浑浊，老年、糖尿病或免疫功能低下者更易发生。预防重点包括术前清洁导尿，术后多饮水，定期更换导尿管，必要时使用抗生素。

三、尿道狭窄

尿道狭窄多因手术瘢痕增生或愈合不良，表现为术后排尿困难、尿线变细，高发于术后2-6周。与手术操作技巧、感染史相关，需加强术中止血，术后遵医嘱定期尿道扩张。

四、尿失禁

暂时性尿失禁较常见，因尿道外括约肌水肿或神经刺激，多在术后数天至数周恢复；永久性尿失禁罕见，与手术损伤神经血管有关。老年患者、手术时间长者需加强盆底肌训练，必要时药物辅助改善症状。

五、性功能障碍

勃起功能障碍（ED）是潜在并发症，与手术损伤性神经血管或年龄相关，术前性功能良好者多可恢复。建议术前充分沟通，术后尽早进行心理疏导和盆底肌训练，避免焦虑情绪影响恢复。

六、膀胱颈挛缩

较少见，因手术瘢痕组织收缩导致排尿困难复发，表现为术后早期恢复良好但逐渐出现梗阻症状。需通过尿道扩张或二次手术松解治疗，术前评估手术创面愈合情况可降低风险。