病情描述:肾结石碎石后应该怎样调养
副主任医师 郑州大学第一附属医院
肾结石碎石后调养需重点关注每日充足饮水、科学饮食结构调整、适度运动及定期复查,同时根据年龄、基础疾病等采取差异化措施,特殊人群需遵循更严格的护理规范。
一、水分摄入与尿量管理
每日饮水量建议维持在2000~2500ml(特殊人群如心衰、肾功能不全者需遵医嘱调整),以淡黄色或无色尿液为目标,避免脱水导致尿液浓缩。
尿量不足者可在医生指导下增加液体摄入,儿童需少量多次饮水防止呛咳,老年患者行动不便时可借助吸管、定时提醒工具确保饮水量。
二、饮食结构调整
草酸钙结石需减少菠菜、苋菜等高草酸食物及坚果、巧克力等钙盐摄入;尿酸结石需限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物及酒精。
增加膳食纤维(蔬菜、全谷物),控制每日食盐摄入<5g,适量优质蛋白(避免过量增加钙排泄),孕妇需均衡营养避免过度限制脂肪,糖尿病患者需同步监测血糖波动。
三、运动与体位管理
碎石后1~3天以休息为主,随后可进行散步等温和运动;结石碎片较大时(1~2周内)根据结石位置采取体位辅助(肾盂上段可尝试倒立,输尿管下段可跳跃)。
儿童需在成人监护下运动,避免剧烈运动引发腰腹部剧痛;老年患者应控制运动强度,防止关节负担加重,行动不便者可选择床上翻身促进结石排出。
四、药物使用与并发症观察
疼痛难忍时遵医嘱短期使用非甾体抗炎药或阿片类止痛药,避免长期服用;特殊人群(如肝肾功能不全者)用药前需评估身体耐受度。
观察尿液颜色,持续血尿、高热、剧烈腹痛需立即就医;儿童避免自行使用阿片类药物,老年患者需定期监测肾功能指标,及时调整治疗方案。