腰椎间盘突出睡觉疼怎么办

腰椎间盘突出患者睡觉疼痛，多因夜间姿势固定导致椎间盘压力增加或炎症刺激，通常可通过调整睡姿、床垫、非药物干预及必要时短期用药缓解，多数情况下非药物措施优先。

一、调整睡眠姿势：仰卧位时可在膝下垫软枕，保持腰椎自然前凸；侧卧位时在双腿间夹薄枕，减轻腰部旋转压力；避免俯卧位压迫椎间盘。孕妇、老年骨质疏松者需特别注意睡姿安全，避免腰部过度后弯。

二、选择合适床垫：中等硬度（可使手掌按压床垫凹陷约5-10厘米为宜）能维持腰椎生理曲度，避免过软导致腰部塌陷或过硬引发压迫。青少年及青壮年可优先考虑偏硬但透气的材质，肥胖者建议选择支撑性更强的床垫。

三、非药物干预措施：睡前可用40-50℃毛巾热敷腰部15-20分钟促进血液循环；避免睡前弯腰负重或长时间保持同一姿势；白天进行小燕飞、五点支撑等腰背肌训练（每次10-15分钟，每周3-5次），增强腰椎稳定性。

四、短期药物辅助：若疼痛明显影响睡眠，可短期（不超过3天）服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意：12岁以下儿童禁用，有胃溃疡病史者慎用；优先选择餐后服用以减少胃部刺激；连续用药后疼痛无缓解或加重时，需及时就医。

五、特殊人群注意事项：孕妇因子宫增大压迫腰椎，建议每1-2小时翻身一次，避免仰卧过久；长期卧床患者需定期调整体位，预防压疮；糖尿病患者使用药物时需监测血糖波动，避免低血糖风险。

六、夜间疼痛加重的应对：若持续疼痛超过2周且伴随下肢麻木、无力，可能提示神经受压加重，需在骨科医生指导下进行影像学复查，必要时考虑牵引、理疗或手术评估。