病情描述:孕妇缺碘的表现
主任医师 淮安市妇幼保健院
孕妇缺碘可能表现为自身甲状腺功能异常相关症状,如疲劳、怕冷等,还可能增加胎儿宫内生长受限、早产及新生儿先天性甲状腺功能减退等风险,严重影响母婴健康。
一、孕妇自身甲状腺功能异常相关表现
常见症状包括疲劳、怕冷、体重异常变化(增加或减少)、皮肤干燥、便秘、心率减慢、情绪低落等,早期症状可能不明显,随缺碘加重逐渐显著。
孕期合并甲状腺疾病(如甲亢病史)的孕妇,缺碘可能加重甲状腺负担,需加强碘摄入监测,避免症状叠加影响健康。
二、胎儿发育异常相关表现
神经系统影响:智力发育迟缓、听力障碍、运动功能发育落后等,尤其在孕早期(器官形成关键期)和孕中期(神经发育关键期)影响更显著,可能不可逆。
体格发育影响:宫内生长受限、出生体重偏低,早产、死胎风险增加,这些影响与胎儿甲状腺激素合成不足直接相关,需通过孕期碘补充降低风险。
三、新生儿甲状腺功能异常相关表现
典型表现为先天性甲状腺功能减退,如哭声低哑、喂养困难、嗜睡、黄疸消退延迟、便秘、脐疝等,严重时可导致永久性智力障碍和生长发育迟缓。
新生儿筛查是早期干预关键,母乳喂养的新生儿若母亲缺碘,可能因母乳碘不足影响甲状腺功能,需关注婴儿甲状腺指标监测。
四、其他系统影响相关表现
免疫系统:缺碘可能降低免疫力,增加孕期感染风险,如呼吸道感染、泌尿系统感染等,影响孕期整体健康。
内分泌与代谢:胰岛素敏感性下降,可能增加孕期糖尿病风险;甲状腺肿大(地方性甲状腺肿)可能压迫气管,影响呼吸和吞咽,长期单一饮食(如高碳水、低碘食物为主)的孕妇需特别注意。