病情描述:孕晚期内裤总是湿一片怎么办
副主任医师 北京大学人民医院
孕晚期内裤持续湿一片,多因生理性分泌物增多或羊水早破,需先鉴别性质,正常分泌物加强护理,异常(如羊水漏)立即就医。
一、鉴别分泌物性质
正常分泌物为无色/淡黄色、无异味、质地稀薄黏液,随孕周增加渐多(因激素变化致宫颈黏液分泌增加);羊水则为无色透明液体,不受控制地流出,可能混有胎脂小颗粒,体位变化(如站立)时量增多。可用pH试纸测试:羊水pH>6.5(变蓝),阴道分泌物pH<4.5(不变色)。
二、日常清洁护理(生理性分泌物)
保持外阴清洁干燥:用温水冲洗外阴(勿冲洗阴道内部),穿棉质透气内裤,避免紧身化纤裤;分泌物多时勤换内裤,可垫护垫(选无香无药型)减少刺激;日常避免久坐,适当活动促进血液循环。
三、羊水早破紧急处理
若确诊羊水漏(如不受控流水、量多),立即平躺,垫高臀部(脚下垫枕头),避免站立/走动以防脐带脱垂;立即拨打120或就医,途中持续观察胎动,记录流水量及颜色。
四、警惕病理异常(需就医)
若分泌物伴腥臭味、黄绿色、瘙痒红肿,或胎动异常(减少/剧烈),可能为感染(如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎),需查白带常规,遵医嘱用药(如克霉唑栓抗真菌、甲硝唑抗感染),禁用未经医生指导的药物。
五、高危孕妇特殊注意
多胎、胎位异常、宫颈机能不全、前置胎盘者,羊水早破风险高,需每日观察分泌物,出现“湿片”或胎动减少时,24小时内就医;不可自行用护垫“吸附”分泌物,易延误诊断。
(注:以上用药名仅作举例,具体需医生评估后开具处方,过敏体质者需提前告知药物禁忌。)