病情描述:成人消化不良引起的腹泻怎么办
副主任医师 天津医科大学总医院
成人消化不良引起的腹泻,处理应以明确病因为核心,优先通过饮食调整和生活方式改善缓解症状,必要时短期使用益生菌或蒙脱石散等药物;若症状持续超过2周或伴随发热、血便等,需及时就医排查器质性疾病。
一、饮食相关消化不良腹泻
常见诱因包括暴饮暴食、高脂/高糖/辛辣饮食、生冷食物刺激或乳糖不耐受等。
处理措施:避免诱发食物,采用少食多餐方式,饮食以清淡、易消化的米粥、面条为主,减少粗纤维及油腻食物摄入。
特殊人群:老年人需选择软烂食物,糖尿病患者需控制碳水化合物总量,避免血糖波动。
二、功能性消化不良伴腹泻
与胃肠动力异常、内脏敏感性增高及情绪压力相关,无器质性病变。
处理措施:规律作息,避免熬夜及过度劳累,适当运动调节情绪,可短期服用益生菌制剂改善肠道菌群。
注意:若症状反复,需排除甲状腺功能亢进、肠易激综合征等疾病可能,必要时进行胃肠镜检查。
三、器质性疾病相关消化不良腹泻
常见病因包括慢性胰腺炎(胰酶分泌不足)、肠道菌群失调、慢性肠炎或炎症性肠病等。
处理措施:需通过检查明确病因,如慢性胰腺炎需补充胰酶制剂,肠道菌群失调需针对性调节。
提示:此类情况需在医生指导下规范治疗,避免自行用药延误病情。
四、特殊人群处理建议
老年人:消化功能衰退,需避免生冷、坚硬食物,腹泻期间少量多次补充水分,防止脱水。
孕妇及哺乳期女性:优先采用非药物干预,必要时咨询医生选择安全药物,避免影响胎儿或婴儿。
慢性病患者(如高血压、糖尿病):腹泻期间需监测血糖、血压,避免电解质紊乱,用药需咨询主治医生。