什么是头晕和眩晕

头晕和眩晕是两种不同的主观感受，头晕表现为头部昏沉、头重脚轻的非旋转性不适感，而眩晕是自身或周围环境旋转、晃动的错觉，两者机制与病因存在差异，需结合具体症状初步区分。

一、中枢性眩晕。多由脑部病变引起，常见病因包括急性脑血管病（脑梗死、脑出血）、脑肿瘤、多发性硬化等。典型伴随症状有肢体麻木、言语障碍或平衡异常，高危人群为中老年人及高血压、糖尿病患者。突发严重眩晕并出现神经症状时，需立即就医排查病因，治疗需针对原发病，优先非药物干预，必要时遵医嘱用药。

二、周围性眩晕。源于内耳或前庭系统病变，主要类型包括耳石症（头部位置变化诱发短暂眩晕）、梅尼埃病（伴耳鸣、听力下降）、前庭神经炎（多有前驱感染史）。儿童可能因中耳炎继发此类症状。耳石症可通过专业手法复位治疗，梅尼埃病需长期控制症状，优先非药物干预，药物治疗需遵医嘱。

三、全身性头晕。由全身系统性疾病引发，常见原因有体位性低血压（快速站立时头晕）、缺铁性贫血（面色苍白、乏力）、低血糖（冷汗、心悸）等。孕妇因血容量增加易出现体位性头晕，糖尿病患者需警惕低血糖反应。老年人应缓慢变换体位，贫血者需补充铁剂，低血糖时及时进食含糖食物，优先通过生活方式调整改善症状，必要时遵医嘱用药。

四、精神心理性头晕。与情绪因素密切相关，焦虑、抑郁或长期压力可诱发持续头晕，常伴随失眠、注意力不集中。青少年学业压力大时高发，女性因激素波动也可能增加风险。优先通过运动、冥想调节情绪，严重时需心理科评估并干预，必要时短期使用抗焦虑药物（需遵医嘱），儿童禁用。