多囊卵巢增大会怎样

多囊卵巢增大多见于多囊卵巢综合征（PCOS），主要表现为卵巢体积增大、卵泡发育异常，可能导致月经紊乱、生育障碍、代谢异常及子宫内膜病变等健康风险。

月经紊乱与排卵障碍

超声显示多囊卵巢增大时，卵巢内卵泡发育停滞、无优势卵泡形成，伴随高雄激素与胰岛素抵抗，常引发排卵障碍。表现为月经稀发（周期＞35天）、闭经，严重时可致不孕，临床需结合性激素六项、代谢指标综合评估。

生育能力下降

增大的卵巢结构异常干扰卵子正常募集与排出，PCOS患者无排卵率达70%-85%，受孕率较正常女性降低约50%。高胰岛素水平还可能影响胚胎着床，增加流产风险（约30%-40%），需尽早干预改善卵巢功能。

代谢综合征风险

卵巢增大与胰岛素抵抗密切相关，PCOS患者代谢综合征发生率是非患者的3-5倍。长期可发展为2型糖尿病（风险增加3倍）、高血压及心血管疾病，研究证实体重每减轻5%-10%，卵巢体积可缩小15%-20%。

子宫内膜病变风险

持续无排卵使雌激素单向刺激子宫内膜，缺乏孕激素转化，长期可引发内膜增生（发生率约20%-30%），甚至子宫内膜癌（风险较正常女性高2-3倍）。需通过周期性孕激素治疗或短效避孕药预防内膜病变。

特殊人群注意事项

青少年患者：常伴肥胖、多毛、痤疮，需早期干预体重管理（如低GI饮食、运动）；

育龄女性：优先排查排卵功能，结合二甲双胍等药物改善胰岛素抵抗，必要时促排卵治疗；

围绝经期女性：提前监测卵巢功能衰退迹象，预防骨质疏松（如补充钙剂、维生素D）。