骨折后脚麻疼怎么回事

骨折后脚麻疼多因神经损伤/压迫、血液循环障碍、康复不当或并发症引起，规范复位固定、改善循环及早期康复是缓解关键。

一、神经损伤或压迫：骨折时神经直接挫伤（如腓骨骨折压迫腓总神经）或局部血肿、肿胀压迫神经干，表现为麻木、刺痛或放射痛。需及时复位固定，必要时手术减压，儿童神经再生能力较强但需6-12个月逐步恢复，老年人恢复周期延长至1年以上。

二、血液循环障碍：骨折后出血、软组织肿胀阻碍静脉回流或动脉供血，脚麻疼常伴皮肤苍白、发凉或青紫。处理需抬高患肢（高于心脏水平）、适度踝泵运动，糖尿病患者需警惕合并血管病变，儿童因活动受限易发生血栓，需避免持续固定过久。

三、康复期功能障碍：长期制动致肌肉萎缩、组织粘连，活动时牵拉神经血管引发麻痛。建议早期开展非负重康复训练（如直腿抬高），配合物理治疗（超声波、电刺激）促进血液循环，老年人及肥胖者需在康复师指导下循序渐进，避免过度活动。

四、感染或并发症：若继发骨髓炎，表现为持续性疼痛、红肿发热；深静脉血栓则伴单侧肢体突发肿胀。糖尿病、免疫力低下者感染风险高，儿童感染进展快，需立即就医排查并开展抗感染、抗凝治疗。

特殊人群提示：儿童需加强家长监护，避免骨折后过度活动；老年人应定期监测骨密度及循环功能；糖尿病患者需严格控制血糖以降低神经病变风险；所有基础疾病患者需提前告知医生骨折史，及时调整治疗方案。治疗药物方面，疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，神经营养类药物（甲钴胺）需遵医嘱使用，禁止儿童、孕妇及哺乳期女性自行用药。