脑梗塞是由什么情况引发的

脑梗塞主要由脑部血管阻塞引发，关键原因包括动脉粥样硬化导致的血栓形成、心源性栓子脱落引发的栓塞、小血管闭塞及其他血管或血液因素异常。

一、动脉粥样硬化性脑梗塞

这是最常见类型，因脑动脉粥样硬化致血管壁增厚、管腔狭窄或斑块破裂形成血栓阻塞血流。多见于中老年人群，男性风险略高于女性，长期高血压、高血脂、糖尿病及吸烟是主要危险因素，控制这些因素可降低发病风险。

二、心源性脑栓塞

由心脏来源的栓子阻塞脑血管，其中非瓣膜性心房颤动（房颤）是最常见病因，血栓脱落随血流进入脑血管；其他病因包括心脏瓣膜病（如风湿性二尖瓣狭窄）、心肌梗死、卵圆孔未闭等。年龄较大、有血栓病史或心功能不全者风险更高，需定期监测心脏健康。

三、小血管闭塞性脑梗塞

多因脑内穿支小动脉病变（如玻璃样变）导致管腔闭塞，常见于长期高血压病史患者，尤其是合并糖尿病者。中老年人多见，症状可能较轻（如腔隙性脑梗塞），但易反复发作，需长期控制血压、血糖稳定。

四、其他原因导致的脑梗塞

包括血液高凝状态（如肿瘤、长期卧床、产后）、脑血管炎（自身免疫性疾病或感染引发血管炎症）、外伤或手术损伤脑血管、药物或毒物影响血管结构等。不同病因对应不同人群风险，需针对基础疾病积极干预。

特殊人群需注意：中老年人群应定期体检，监测血压、血脂、血糖及心脏功能；高血压、糖尿病患者需严格控制基础病；房颤患者应遵医嘱评估抗凝治疗需求；长期卧床或肿瘤患者需预防血栓形成，定期翻身活动。脑梗塞在儿童中罕见，多因心源性或血管结构异常引发，需及时就医排查病因。