病情描述:跑步跑的跟腱疼怎么办
主任医师 上海交通大学医学院附属第九人民医院
跑步后跟腱疼痛多因跟腱劳损或无菌性炎症,急性期(48小时内)需立即停止跑步,休息并冷敷;慢性期需结合拉伸、力量训练及调整运动习惯,多数情况下可通过非药物干预缓解,若持续两周以上未改善需就医评估。
1.急性期疼痛处理:立即停止跑步并休息,避免负重行走;48小时内用冰袋冷敷(每次15~20分钟,间隔1~2小时),减轻局部炎症和肿胀;抬高患肢(高于心脏水平)促进血液回流;疼痛严重时可短期使用非甾体抗炎药缓解症状,优先非药物干预,避免长期依赖。
2.疼痛缓解后的康复训练:疼痛减轻后,逐步进行跟腱静态拉伸(如站姿小腿拉伸,保持30秒/组,重复3组);离心训练(单腿提踵,缓慢降低控制速度,每组15次,每日2组)增强跟腱力量;平衡训练(单腿站立)提升关节稳定性;训练强度循序渐进,每周增量不超过10%,避免突然增加运动量。
3.日常预防措施:调整跑步姿势,避免过度后脚跟落地,可通过视频分析优化;选择缓冲好、支撑足弓的跑鞋,根据足型选鞋;控制训练量,每周跑量增幅不超过10%,避免连续高强度训练;充分热身(动态拉伸、慢跑5~10分钟),运动后静态拉伸放松;结合游泳、自行车等低冲击运动维持体能,减少跟腱负荷。
4.特殊人群注意事项:青少年跑者因骨骼肌肉发育未成熟,康复训练需在医生或康复师指导下进行,避免过度拉伸;中老年跑者伴随跟腱退变,需增加拉伸时长,减少高强度间歇跑;运动员需逐步恢复运动强度,采用交叉训练保持体能,避免急于重返赛场;糖尿病患者疼痛持续3天未缓解需就医,排除感染风险。