病情描述:胎盘几周开始形成
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
胎盘通常在妊娠第2周末至第3周初开始形成,至孕12周左右基本发育成熟,此后逐步完善功能。
起始形成时间与早期分化
受精卵着床(孕1-2周)后,滋养层细胞迅速增殖分化,形成初级绒毛膜板。孕3周起,绒毛膜绒毛侵入底蜕膜,与子宫螺旋动脉建立连接,胎盘雏形逐渐显现,此阶段为胎盘形成的关键起始期。
分阶段发育特点
胎盘发育历经三个阶段:孕早期(1-12周)为分化期,绒毛膜与底蜕膜融合形成物质交换界面;孕中期(13-28周)为成熟期,胎盘面积扩大,血管网络形成;孕晚期(29周后)为功能完善期,厚度达2-3cm,血流丰富,保障胎儿生长需求。
主要结构与核心功能
胎盘由羊膜(胎儿面,最内层)、叶状绒毛膜(胚胎来源,形成绒毛膜板)、底蜕膜(母体来源,构成母体面)组成。孕8周起胎盘开始分泌HCG维持妊娠,孕10周后替代黄体成为孕酮主要来源,孕12周后逐步承担气体交换、营养转运及代谢废物排出功能。
高危人群注意事项
高龄孕妇(≥35岁)、有流产史或前置胎盘史者,胎盘形成异常风险升高(如胎盘粘连、植入);妊娠期高血压/糖尿病孕妇易引发胎盘血流灌注不足,需每4周通过超声监测胎盘成熟度及血流阻力,及时排查胎盘早剥、前置胎盘等并发症。
孕期保健对胎盘形成的影响
均衡摄入叶酸(防神经管畸形)、优质蛋白(促血管生成)、铁剂(预防胎盘缺氧)等营养素;避免吸烟、酗酒及滥用药物(如非甾体抗炎药);严格控糖(糖尿病孕妇)、规律监测血压(高血压孕妇),可降低胎盘功能异常风险,保障胎盘正常发育。