病情描述:右睾丸有点疼是什么原因
副主任医师 江苏省人民医院
右睾丸疼痛可能由感染、外伤、精索病变、睾丸扭转或肿瘤等多种原因引起,具体需结合症状特点及医学检查明确,青少年和成年男性中扭转、感染及精索问题相对常见。
一、感染性因素(附睾炎/睾丸炎):右侧附睾或睾丸感染是常见原因,中青年男性因尿道或生殖系统感染易诱发,表现为疼痛伴随局部红肿、触痛,可能发热,多由大肠杆菌、淋球菌等细菌感染引发,性活跃人群或有反复尿路感染史者风险更高。
二、外伤性或机械性损伤:运动、意外撞击或挤压导致右侧睾丸直接损伤,或长期压迫(如久坐、紧身衣物)引起局部充血疼痛,运动爱好者、从事重体力劳动或骑行者需注意,儿童及青少年在剧烈活动中需加强防护,避免睾丸直接撞击。
三、精索相关病变:精索静脉曲张因静脉回流不畅,长期站立或久坐男性多见,右侧睾丸坠胀感明显,疼痛程度较轻但持续,站立时加重;睾丸扭转为急症,青少年多见,突发剧烈疼痛伴恶心、睾丸位置上移,需立即就医,延误超4小时可能影响睾丸血供,导致不可逆损伤。
四、肿瘤性因素:右侧睾丸肿瘤早期可能表现为无痛性肿块,但若合并出血或扭转,会出现疼痛,中老年男性需警惕,尤其有隐睾病史者(隐睾者睾丸肿瘤风险为正常者30-50倍),需通过超声、肿瘤标志物等检查明确,及时处理可改善预后。
特殊人群提示:青少年出现睾丸持续剧痛(扭转可能)应立即就医,避免延误;老年男性若伴随体重下降、无痛性肿块需排查肿瘤;长期久坐、从事重体力劳动男性建议每小时起身活动,避免局部血液循环障碍;性活跃男性若反复出现睾丸不适,需排查感染及性传播疾病。