病情描述:女人尿结石的症状有哪些
副主任医师 海军军医大学第一附属医院
女人尿结石的症状因结石位置、大小及是否梗阻而异,常见包括腰腹部疼痛、肉眼血尿或镜下血尿、排尿不适、恶心呕吐等,部分患者可无明显症状。
疼痛症状:
2.1输尿管结石常引发腰部或侧腹部突发剧烈疼痛,可向会阴部、下腹部放射,疼痛程度随结石移动而变化,伴冷汗、辗转体位;
2.2膀胱结石典型症状为排尿过程中疼痛突然加重,伴排尿中断或尿流突然停止,女性因尿道较短,结石嵌顿时可出现尿道刺痛、排尿滴沥;
2.3肾结石若未梗阻,多为腰部隐痛或酸胀感,梗阻时出现剧烈绞痛,疼痛程度与结石大小相关,小结石疼痛更剧烈。
血尿表现:
3.1约80%患者出现血尿,分为肉眼血尿(尿液呈洗肉水色或红色)和镜下血尿(需显微镜检查发现红细胞);
3.2结石摩擦尿路黏膜导致出血,若合并感染或黏膜损伤,血尿可能加重,部分小结石或慢性梗阻患者仅表现为镜下血尿。
排尿相关症状:
4.1结石阻塞尿道或膀胱颈时,出现排尿困难、尿流细弱、尿频、尿急、排尿疼痛或尿不尽感;
4.2膀胱结石刺激膀胱三角区,患者频繁出现尿意,夜间症状加重,老年女性因膀胱逼尿肌功能减弱,可能加重排尿困难。
伴随症状及特殊情况:
5.1结石梗阻合并感染时,可出现发热、寒战、脓尿(尿液浑浊伴白细胞),腰痛加剧,甚至引发急性肾盂肾炎;
5.2长期梗阻或反复感染可导致肾积水、肾功能受损,老年女性或糖尿病患者因免疫力下降,症状常不典型,可能仅表现为腰部隐痛或无症状,需影像学检查发现。