病情描述:女人小便尿血是怎么回事
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
一、女人小便尿血是尿液中红细胞异常增多的表现,可能由泌尿系统感染、结石、肿瘤等局部病变,或全身性疾病、生理因素等导致,需结合症状、病史及检查明确原因,及时就医排查。
二、泌尿系统感染导致的血尿
女性因尿道短且靠近肛门,易发生急性膀胱炎或肾盂肾炎,表现为尿频、尿急、尿痛,尿液浑浊,部分伴随发热。孕妇、糖尿病患者因免疫力下降或激素变化,感染风险更高,需注意个人卫生并避免憋尿。
三、泌尿系统结石导致的血尿
肾结石、输尿管结石或膀胱结石可损伤尿路黏膜引发血尿,常伴肾绞痛(腰腹部剧烈疼痛)、恶心、呕吐,活动后症状加重。高钙饮食、饮水不足、肥胖或既往结石史者风险较高,绝经后女性因雌激素下降可能增加结石风险,建议增加饮水量并控制钙摄入。
四、泌尿系统肿瘤导致的血尿
中老年女性需警惕膀胱癌、肾癌,多表现为无痛性肉眼血尿,可能伴随血块或排尿困难。长期吸烟、慢性感染或接触化学物质是危险因素,若出现无痛性血尿超过1-2次,需及时通过膀胱镜或CT检查排除肿瘤可能。
五、全身性疾病及其他因素导致的血尿
凝血功能障碍(如血小板减少)、系统性红斑狼疮等自身免疫病,或服用抗凝类、非甾体抗炎类药物可能引发血尿。剧烈运动后短暂“运动性血尿”休息后可缓解,经期女性需避免经血混入尿液,留尿前清洁外阴以排除污染。
六、特殊人群注意事项
儿童女性虽少见血尿,但需优先排查先天性泌尿系统结构异常;孕妇用药需谨慎,避免感染加重;老年女性血尿需重点排除肿瘤风险,建议全面检查;糖尿病患者需严格控糖,降低感染和结石风险。