胎监怎么看宫缩

胎监通过宫缩压力波形、频率、持续时间及与胎心胎动的关联，结合临床症状综合判断宫缩状态及妊娠安全性。

观察宫缩压力波形

胎监宫缩曲线以压力数值（mmHg）和波形形态呈现：正常宫缩压力孕晚期波动在5-20mmHg，分娩期可升至50-80mmHg；“基线压力”反映子宫基础张力，“宫缩波峰”代表收缩强度。无压力波峰或持续低压力提示宫缩乏力，持续高强度波峰可能引发子宫胎盘血流减少。

分析宫缩频率与持续时间

临产前假性宫缩（BraxtonHicks）间隔>10分钟、持续<30秒；临产规律宫缩间隔逐渐缩短至2-3分钟，持续40-60秒。异常表现为间隔<5分钟、持续>90秒，或短时间内宫缩频率骤增，需警惕早产或子宫过度刺激。

关注宫缩与胎心胎动的关联

正常宫缩时胎心短暂减速（早期减速）后恢复；若宫缩伴随胎心晚期减速（>60次/分且持续>2分钟）或变异减速，提示胎儿缺氧。胎动活跃时宫缩增强属正常反应，但持续宫缩频率>10次/小时需干预。

特殊人群的监测要点

高危孕妇（妊娠高血压、瘢痕子宫等）需更密切监测：高危孕妇应结合持续胎心监护，观察宫缩强度>40mmHg且持续>60秒时，警惕子宫胎盘血流不足；瘢痕子宫者需动态观察瘢痕处压力变化，预防破裂风险。

综合临床与其他检查

胎监需结合孕妇腹痛、见红、阴道流水等症状，及超声（羊水量、宫颈成熟度）、宫颈检查结果综合判断。必要时使用宫缩抑制剂（如利托君、硫酸镁）时，需观察压力下降≥50%且宫缩频率<5次/小时，提示干预有效。